최근 중국 후베이성에서 발생한 신종 코로나 바이러스와 같은 새로운 질병이 발생하면 헤드라인을 장식하고 주목을 받습니다. 그러나 미국인들은 더 느리지만 훨씬 더 널리 퍼져 있는 건강 위기인 비만에 직면해 있습니다. 미국인의 거의 40%가 비만으로 간주됩니다. 최근 수십 년 동안 어린이 비만율이 증가하면서 심장병, 당뇨병, 일부 암의 위험에 노출되는 사람들이 늘어나고 있습니다. 현재 40세에서 85세 사이의 사망자 5명 중 1명은 비만이 원인이며, 최근 한 연구에 따르면 2030년에는 미국 성인의 거의 절반이 비만이 될 것으로 예상됩니다. 이 문제는 사람들이 더 건강한 식단을 섭취하고 더 많이 운동해야 한다는 요구와 함께 개인의 책임 문제로만 취급되는 경우가 너무 많습니다. 미국인들이 특히 설탕과 포화 지방이 많은 음식의 칼로리 섭취를 줄이고 운동을 더 많이 해야 하는 것은 사실입니다. 미국 성인의 거의 80%가 매주 2.5~5시간의 적당한 신체 활동을 권장하는 연방 신체 활동 지침을 충족하지 못하고 있습니다. 하지만 건물뿐만 아니라 도로, 보도, 공공장소 등 건축 환경도 신체 건강에 중요한 역할을 합니다. 연구자들은 앉아서 생활하는 생활 방식과 잘못된 식습관을 조장하는 도시를 비만 유발 도시라고 부릅니다. 도시 문제를 연구하는 연구자로서 도시 계획가들이 주민들이 건강한 라이프스타일을 영위하도록 돕는 데 점점 더 많은 관심을 기울이는 것을 보면 고무적입니다.
지방 도시
현대 미국 도시는 운동을 불필요하게 만들도록 설계되었습니다. 자동차와 엘리베이터는 보다 효율적인 생활을 위한 기계로서 도시를 상징합니다. 이제 이러한 개선이 큰 이점을 제공하지만 건강 비용도 부과한다는 것이 분명해졌습니다. 최근 연구에 따르면 도시의 팽창은 더 많은 운전을 장려하고 더 많은 체중과 관련이 있습니다. 이러한 상관관계는 도시의 배치와 디자인이 더 건강한 라이프스타일 선택을 방해하거나 촉진할 수 있음을 시사합니다. 사고 실험으로, 주민들의 과체중을 증가시키는 도시는 어떤 모습일까요? 아마도 신선한 식품 시설이 거의 없고 신체 활동을 장려하지 않아 사람들이 걷거나 자전거를 타기보다는 패스트푸드를 먹고 자동차에 앉아있도록 장려할 것입니다. 다시 말해, 지난 50년 동안 등장한 자동차 중심의 전형적인 미국 도시와 비슷할 것입니다. 도시는 비만이라는 전염병을 만들지는 않았지만, 더 건강한 라이프스타일을 장려하거나 유도하지 않음으로써 비만을 악화시킬 수 있습니다. 전 세계 보건 전문가들은 도시가 사람들을 뚱뚱하게 만들고 있다고 주장합니다. 체중 관련 문제의 주요 지표에 따라 평가된 미국 100개 도시. 점수가 낮을수록(보라색/진한 파란색) 비만율이 높고, 점수가 높을수록(하늘색) 건강한 도시임을 나타냅니다. 개별 점수를 보려면 위치 위로 마우스를 가져가세요.
건강한 도시 만들기
도시 계획은 여전히 과거의 문제를 해결하는 데 중점을 두고 있습니다. 물론 도시에서는 독성 시설을 주택과 분리하고 주거 밀집 지역을 통과하는 대형 트럭의 통행을 제한하는 등 표준 공중 보건 관행을 장려할 필요가 있습니다. 하지만 더 건강한 도시를 만드는 것도 중요하며 이미 논의가 진행 중입니다. 많은 빈곤 지역의 중요한 문제 중 하나는 신선한 식품이 부족하다는 것입니다. 푸드 사막은 좋은 영양을 갖춘 음식이 제한되어 있는 곳입니다. 전국의 도시들은 저렴하고 영양가 있는 지역 식품의 생산과 판매를 더 쉽게 만들고 유지할 수 있도록 조례를 개편하고 세금 코드를 변경하고 있습니다. 한 가지 예로, 털사는 현재 신선 식품을 제공하지 않는 상점에 대한 허가를 제한하고 있습니다. 보스턴, 버팔로, 뉴욕시, 시애틀을 포함한 다른 도시에서는 커뮤니티 가든, 도시 정원, 도시 농장을 허용하는 새로운 조례를 통과시켰습니다. 도시들은 다양한 영양 전략을 추구하고 있습니다. 디트로이트는 도시 정원에서 식품 판매를 장려하기 위해 구역 조례를 수정했습니다. 클리블랜드는 주민들이 작은 농장 동물과 꿀벌을 키울 수 있도록 허용했습니다. 로스앤젤레스에는 재산세 감면을 통해 공터에서 농사를 짓도록 장려하는 도시 농업 인센티브 구역이 있습니다. 다른 프로그램으로는 푸드 스탬프로 신선한 식품을 구매할 수 있는 볼티모어의 '가상 슈퍼마켓', 사람들에게 더 건강한 식품을 재배하고 요리하는 방법을 가르치는 뉴올리언스의 식품 허브, 공공 및 민간 자금을 사용하여 저소득층 지역의 신선한 식품 프로젝트를 지원하는 펜실베이니아의 주 전체 프로그램 등이 있습니다. 루이빌의 두 저소득 지역 주민들은 건강한 먹거리에 대한 접근성이 낮은 주민들을 위해 양질의 식품을 생산하는 농장을 위해 땅을 개간했습니다.
계획가들은 사람들이 더 쉽고 안전하게 레크리에이션, 걷기, 자전거 타기, 대중교통 이용하기 등을 할 수 있도록 신체 활동을 장려하는 데 점점 더 많은 관심을 기울이고 있습니다. 장수 연구에 따르면 신체 활동이 일상 생활의 일부인 환경에서 사람들이 가장 오래 사는 것으로 나타났습니다. 더 걷기 좋은 공간, 더 잘 보호된 자전거 도로, 더 많은 레크리에이션 공간을 제공하는 것은 중요한 조치입니다. 하지만 작은 변화도 효과적일 수 있습니다. 도시에서는 주말에 도로를 폐쇄하여 지역사회가 밖으로 나가 걷도록 장려할 수 있습니다. 또한 공공장소에 더 많은 좌석을 배치하여 몸이 약한 주민들이 이동 중에 쉴 수 있도록 할 수 있습니다. 도시의 공공장소를 사람들이 운동할 수 있는 장소로 활용하면 월 이용료가 비싼 사설 체육관으로 신체 활동이 제한되는 대신 형평성을 높일 수 있습니다. 연구에 따르면 도시가 도보, 자전거, 대중교통 및 보다 매력적인 녹색 레크리에이션 공간을 제공하도록 설계되면 전체 커뮤니티의 신체 활동이 증가합니다. 미니애폴리스-세인트폴은 10년 전 자전거 도로, 나무 심기, 안전한 보도를 확대하기로 약속한 후 미국에서 가장 걷기 좋은 도시로 평가받았습니다. 이러한 변화는 주민들이 더 많이 걷고 더 많은 운동을 하도록 장려했습니다.
기계로서의 도시
It will be expensive to create healthier cities. But a recent survey of mayors revealed that a majority believes their cities were too car-centric. Many wanted to invest more in bike infrastructure, parks and public sports complexes. Cities with high levels of obesity typically don’t make these features a priority. The U.S. health care system, with its emphasis on tests and interventions to treat individual illness rather than on prevention, is the most expensive in the world with only modest levels of health outcomes and life expectancy compared to similarly wealthy countries. Integrating better diets and more physical activity into everyday urban life can help Americans become healthier more effectively, and at less cost. <인사이트를 매일 받은 편지함에서 확인하세요. 더 컨버세이션의 이메일 뉴스레터로 받아보실 수 있습니다. 존 레니 쇼트, 공공정책대학원 교수, 메릴랜드 대학교, 볼티모어 카운티 이 글은 크리에이티브 커먼즈 라이선스에 따라 더 컨버세이션에서 재게시되었습니다. 읽기 원본 기사.